AHA’s Description of HeartCode PALS Course

HeartCode® PALS Part 1 is a web-based, 自我指导的程序，向医疗保健提供者传授识别和预防婴儿和儿童心肺骤停所需的知识和技能. 

该计划使用仿真技术，让学生在虚拟医疗环境中评估和治疗患者. In this environment, 学生将他们的知识应用于实时决策和技能发展. 每次模拟后立即提供情况汇报和指导，以促进儿科高级生命支持的学习.

HeartCode PALS第1部分适用于应对婴儿和儿童紧急情况的医疗保健提供者. 这包括应急人员, emergency medicine, 重症监护和重症监护病房的医生等, nurses, 护理人员和其他需要PALS课程完成卡并正在寻找替代(非课堂)方法来完成初始或更新PALS课程的人员.

Features

1. 基于网络、自定进度的模拟教学程序，用于PALS认知训练
2. 学生将知识应用于实时决策和技能发展
3. 每次模拟后立即提供情况汇报和指导，以促进学习
4. Access to the PALS Provider Manual, the 2020年ECC手册和2020年AHA CPR指南 & ECC
5. 在激活课程密钥后的两年内，可以访问课程中的所有信息

AHA’s Description of PALS Course

Pediatric Advanced Life Support (PALS) is a classroom, video-based, 讲师主导的课程，使用一系列模拟儿科紧急情况，以加强一个系统的方法儿科评估的重要概念, basic life support, PALS treatment algorithms, effective resuscitation and team dynamics. PALS课程的目标是提高对重病或受伤儿童的护理质量, resulting in improved outcomes.

PALS课程是为应对婴儿和儿童紧急情况的医疗保健提供者提供的. 其中包括应急人员, emergency medicine, 重症监护和重症监护病房的医生等, nurses, 护理人员和其他需要PALS课程完成卡的人.

Features

1. 以课堂为基础的学习方式对于那些喜欢小组互动和教师反馈的学习者来说效果很好.
2. 与美国儿科学会(AAP)联合
3. 课程使用学习站进行基本技能的练习，模拟临床场景，鼓励学生积极参与
4. 实践课程形式加强技能熟练程度

PALS Registration Form  PALS Courses January-June 2024

AHA’s Description of PEARS Course

儿童高级紧急评估、识别和稳定(梨)® is updated to reflect the 2020 AHA Guidelines for CPR and ECC, 梨帮助医疗保健提供者发展紧急评估和治疗重病婴儿和儿童所需的知识和技能.

梨教医护人员如何识别呼吸窘迫, shock and cardiac arrest, 并在最初的几分钟内提供适当的挽救生命的干预措施，直到儿童被转移到高级生命支持提供者. pear的目标是提高向重病或受伤婴儿和儿童提供的护理质量, resulting in improved outcomes.

pear适用于医疗保健提供者，如紧急医疗技术人员(emt)。, medical and surgical nurses, 学校护士和其他不经常看到危重婴儿和儿童的医疗保健提供者.

Features

1. 提高儿童基本生命支持能力
2. 学习站和练习可以强化基本技能
3. 课程视频可以让学生真实地看到和听到重病儿童
4. 提高识别休克、呼吸衰竭和心肺紧急情况的技能

按照美国心脏协会的指导方针成功完成认知技能考试的个人, Maryland Affiliate, Inc.，将获得为期两年的PALS供应商身份.

霍普金斯儿童教育外展是由约翰霍普金斯儿童中心的儿科外科和儿科急诊医学系合作成立的. HOPE的起源是为了满足马里兰州医疗保健提供者对继续教育的需求.

HOPE提供的外展活动将包括儿科高级生命支持(PALS). 通过公共安全机构的共同努力，PALS课程将在巴尔的摩市和周边地区提供, 社区医院和约翰霍普金斯儿童中心.

儿科教育将包括为当地医疗保健社区开设的课程, 儿科继续教育计划和年度研讨会致力于儿科创伤和紧急情况.

医疗保健提供者的教育是确保危重和受伤儿童的生存链有效发挥作用的关键环节.

美国心脏协会每5年提供一次成人的全面修订, pediatric, neonatal, resuscitation education science, and systems of care topics.  This was last performed in October 2020.   

Summary of Key Issues and Major Changes 

在美国，每年有超过2万名婴儿和儿童发生心脏骤停. 尽管儿童IHCA后的生存率和相对较好的神经系统转归率有所增加, 儿童OHCA的存活率仍然很低, particularly in infants. 儿童基本生命支持(PBLS)和婴儿心肺复苏术的建议, children, 在2020年《全球十大外围足球平台》的一份文件中，已将儿童晚期生命支持(PALS)的建议与青少年相结合. 婴儿和儿童心脏骤停的原因不同于成人心脏骤停, 越来越多的儿科证据支持这些建议. 《全球十大外围足球平台》的主要问题、重大变化和改进包括: 

• 修改了算法和视觉辅助工具，以纳入最佳科学并提高PBLS和PALS复苏提供者的清晰度. 

• 基于儿科复苏的最新数据, 在所有儿科复苏情况下，建议的辅助通气频率已增加到每2至3秒呼吸一次(每分钟20-30次呼吸).  

• 对于需要插管的任何年龄的患者，建议使用袖口插管以减少空气泄漏和更换管的需要. 

• 插管时常规使用环状压力已不再被推荐. 
• 最大限度地提高良好复苏结果的机会, 肾上腺素应尽早使用, 理想情况下，在心脏骤停开始后的5分钟内，从非电击性节律(无脉搏和无搏性电活动)开始。. 

• For patients with arterial lines in place, 使用持续测量动脉血压的反馈可以提高心肺复苏术的质量. 

• After ROSC, patients should be evaluated for seizures; status epilepticus and any convulsive seizures should be treated. 

• 因为心脏骤停的恢复在初次住院后持续很长时间, 患者应该对他们的身体进行正式的评估和支持, cognitive, and psychosocial needs. 

• A titrated approach to fluid management, 如果需要血管加压剂，可以注射肾上腺素或去甲肾上腺素, 是否适用于感染性休克的复苏. 
• 在很大程度上基于成人数据的推断, 平衡血成分复苏对婴幼儿失血性休克是合理的. 

• 阿片类药物过量管理包括心肺复苏术和及时给予纳洛酮的非专业救援人员或训练有素的救援人员. 

• 伴有心律失常的急性心肌炎患儿, heart block, ST-segment changes, 或心输出量低的人心脏骤停的风险很高. 尽早转到重症监护病房是很重要的, 一些患者可能需要机械循环支持或体外生命支持(ECLS)。. 

• 处于阶段重建过程中的先天性心脏病和单心室生理的婴儿和儿童在PALS管理中需要特别考虑. 

• 肺动脉高压的管理可能包括使用吸入一氧化氮, prostacyclin, analgesia, sedation, neuromuscular blockade, the induction of alkalosis, or rescue therapy with ECLS.

2020年美国心脏协会CPR和ECC指南的亮点

完整的儿科基本和高级生命支持指南