第一次产前检查

第一次产前检查是最彻底的. 记录完整的病史, 做了身体检查, 某些测试和程序是为了评估你和你未出生的孩子的健康状况. 您的第一次产前检查可能包括:

• 个人病史. 这可能包括记录以下任何一项:

  • 以前和现在的健康状况，比如 糖尿病, 高血压(高血压), 贫血 和/或 过敏

  • 目前的药物(处方药、非处方药和营养补充剂)

  • 以前的手术

• 母亲和父亲的家族病史包括疾病，智力或发育障碍，以及遗传疾病，比如 镰状细胞病 或泰-萨克斯病

• 个人妇产科病史, 包括过去的怀孕(死胎), 流产, 交付, 终止妊娠)和月经史(月经的长度和持续时间)

• 教育, including a discussion regarding the importance of proper nutrition and expected weight gain in pregnancy; regular exercise; the avoidance of alcohol, drugs and tobacco during pregnancy; and a discussion of any concerns about domestic violence

• 骨盆检查. 该检查可能出于以下一种或全部原因:

  • 注意子宫的大小和位置

  • 来确定胎儿的年龄

  • 检查骨盆骨的大小和结构

  • 执行 巴氏早期癌变探查试验 (也叫巴氏涂片)来发现异常细胞的存在

• 实验室测试，包括:

  • 尿液测试. 这些是为了筛选细菌、葡萄糖和蛋白质.

  • 血液测试. 这些检查是为了确定你的血型.

    • 所有孕妇在怀孕的最初几周都要进行Rh因子检测. Rh不相容发生在母亲的血液是Rh阴性时, 父亲的血液是rh阳性，胎儿的血液也是rh阳性. 母亲可能产生针对rh阳性胎儿的抗体，这可能导致胎儿贫血. 观察不相容问题，并采取适当的医疗措施，以防止怀孕期间Rh抗体的形成. 还有其他可能导致怀孕问题的血液抗体，在第一次就诊时就要进行筛查.

• 血液筛查试验. 这样做是为了发现可能影响怀孕的疾病. 一个例子是风疹，一种传染病，也被称为德国麻疹.

• 基因检测. 这样做是为了发现遗传疾病，如镰状细胞病和泰-萨克斯病.

• 其他筛选测试. 这些检查是为了发现传染病, 比如性传播疾病和尿路感染.

第一次产前检查也是一个机会，可以问任何问题或讨论你对怀孕的任何担忧.

妊娠早期:会发生什么

健康的前三个月对胎儿的正常发育至关重要. 你可能还没有在外面表现得很好, 但在内心深处, 胎儿的所有主要器官和系统都在形成.

当胚胎植入子宫壁时, 发生了几件事, 包括形成:

• 羊膜囊. 羊水囊充满羊水的囊, 叫做羊膜囊, 在整个怀孕期间包围着胎儿. 羊水是由胎儿和羊膜(覆盖在胎盘胎儿一侧的膜)形成的液体，羊膜保护胎儿免受伤害. 它还有助于调节胎儿的体温.

• 胎盘. 胎盘是一种形状像扁平蛋糕的器官，只在怀孕期间生长. 它通过被称为绒毛的微小突起附着在子宫壁上. 胎儿血管从脐带生长到这些绒毛中, 用血液交换营养和废物. 胎儿血管和你的血液供应被一层薄膜隔开.

• 脐带. 脐带是连接胎儿和胎盘的绳状脐带. 脐带包含两条动脉和一条静脉, 它们将氧气和营养物质输送给胎儿，并将废物从胎儿体内运走.

正是在最初的三个月里，胎儿最容易受到物质的损害, 像酒精, 药物和某些药物, 和疾病, 如风疹(德国麻疹).

在怀孕的前三个月，你的身体和宝宝的身体都在迅速变化.

前三个月:你身体的变化

在怀孕期间，你的身体会发生许多变化，以帮助滋养和保护你的宝宝. 女性经历这些变化的方式不同. 有些怀孕症状会持续数周或数月. 其他人只经历了很短的时间. 一些女性会有很多症状，而另一些女性只有很少的症状，或者根本没有. 以下是妊娠早期可能出现的变化和症状:

• 乳腺肿大, 使乳房膨胀的，使乳房变软的，为哺乳做准备的. 这是由于雌激素和黄体酮的增加. 应该穿有支撑作用的胸罩.

• 你的乳晕(每个乳房乳头周围的色素区域)会变大变黑. 它们可能会被小的, 称为蒙哥马利结节的白色肿块(汗腺肿大).

• 乳房表面的静脉变得更加明显.

• 子宫正在生长，并开始压迫膀胱. 这会导致你需要更频繁地小便.

• 部分原因是荷尔蒙激增, 你可能会经历类似经前综合症的情绪波动, 一些女性经历的以情绪波动为特征的状况, 每次月经前不久就会出现易怒和其他身体症状.

• 维持妊娠所需的激素水平升高可能会导致“晨吐”,会引起恶心，有时甚至呕吐. 然而, 孕吐并不一定只发生在早晨，很少会影响母亲和胎儿的正常营养.

• 由于不断生长的子宫压迫直肠和肠道，可能会发生便秘.

• 肠的肌肉收缩, 哪些帮助食物通过消化道, 由于高水平的黄体酮而减慢. 反过来，这可能会导致胃灼热、消化不良、便秘和胀气.

• 胸部和腰部的衣服会感觉更紧, 随着胃的大小开始增大以适应胎儿的生长.

• 由于怀孕的生理和心理需求，你可能会感到极度疲劳.

• 从怀孕开始到结束，心脏容量增加了大约40%到50%. 这导致心输出量增加. 心输出量增加可能导致怀孕期间脉搏率增加. 血液容量的增加需要额外的血液流向子宫.  

前三个月:胎儿发育

最剧烈的变化和发展发生在前三个月. 在最初的八周内，胎儿被称为胚胎. 胚胎发育迅速，并在前三个月结束时发育, 它变成了一个完全成形的胎儿, 重量约为0.5到1盎司，平均长度为3到4英寸.

前三个月胎儿生长发育基准

下面的图表提供了大多数正常怀孕的基准. 然而，每个胎儿的发育是不同的.

胎儿在最初的12周是最脆弱的. 在这段时间内, 所有的主要器官和身体系统都在形成，如果胎儿暴露于药物中，可能会受到损害, 传染性病原体, 辐射, 某些药物, 烟草和有毒物质.

即使器官和身体系统在12周结束时已经完全形成, 胎儿不能独立生存.