What is pectus excavatum?

Pectus excavatum (PE), 从字面上翻译为“中空的胸部”，也被称为“凹陷的胸部”或“漏斗胸部”,是儿童最常见的胸壁畸形. 出生前后肋骨软骨的过度生长导致胸骨(胸骨)的特征性凹陷。. Overgrowth commonly accelerates during puberty.

为什么选择约翰霍普金斯儿童中心治疗漏斗胸?

约翰霍普金斯儿童中心的胸肌项目由全国最有经验的儿科外科团队组成，专门治疗胸壁畸形. 儿科外科团队支持患有这些疾病的儿童和青少年, during and after correction. Our team is composed of pediatric surgeons, pediatric anesthesiologists, pediatric nurse practitioners, 儿科放射科医生和专门的术后护理团队.

Johns Hopkins was once the home of Mark Ravitch他完善了以他的名字命名的原始开放式修复漏斗胸. 约翰霍普金斯儿童中心也是 Alex Haller. 1987年，他引入了一种用CT扫描确定的漏斗胸严重程度评分方法. 这个评分现在被称为Haller指数，在世界范围内用于评估胸闷患者. Any Haller index score greater than 3.25 is categorized as moderate to severe.

Paul Colombani 延续了约翰霍普金斯儿童中心胸壁重建专业知识的悠久传统, 并改进了微创PE修复术，即Nuss手术. 这些改进提高了操作过程中的安全性，并实现了杆的更大稳定性. 约翰霍普金斯儿童中心改良的Nuss手术减少了并发症，取得了良好的临床效果.

Evaluation

如果你的孩子有漏斗胸，想要矫正, 请和我们有经验的人预约 general pediatric surgeons. During your appointment, 你的外科医生会花时间为你的孩子寻找最好的矫正方法.

Causes of Pectus Excavatum

病因尚不清楚，但通常有家族遗传倾向. 根据畸形的严重程度，PE可能导致:

• 姿势不佳，肩膀下垂，腹部突出或“锅肚”。
• 晚年的骨骼生长和排列问题

In severe cases, 肺动脉栓塞使心脏移至胸腔左侧，压迫肺部, limiting the child’s ability to take deep breaths. PE通常在青春期恶化，直到18岁，此时大部分生长高峰已经完成.

Symptoms

• Young children usually have no symptoms.
• 在青春期，随着胸部的增长，这种畸形变得更加明显.
• Teenagers complain of shortness of breath 胸部前部有用力和疼痛，并可能出现早期疲劳.

Diagnosis

Getty Images

利用CT扫描计算哈勒指数来测量畸形.

• 该指数比较胸骨下胸腔的深度和胸腔的宽度(从右到左)。.
• Normal ratio of width-to-depth is about 2.5 to 1.
• Any calculation greater than 3.25 is considered a moderate to severe defect.

Treatment

最新的微创技术被用来减少疤痕, 减轻疼痛，使手术安全，恢复速度更快.

Age

PE的安全修复最好在5岁以上的儿童中进行, but the preferred age begins around 14:

• 该年龄组手术容易，恢复时间短.
• 青春期的生长突增期已经过了大半, 但肋骨仍未完全成形(骨化)。.
• 这使得胸壁在修复后随着孩子的成长而重新形成更正常的形状.

年龄较大的青少年和成年人也报告了良好的修复效果.

Nuss Procedure

修复PE的操作称为Nuss程序:

• 它包括在胸腔内放置一个或多个稳定的金属棒，使胸骨推荐十大正规网赌平台移动.
• 在手术过程中，这些肋骨会根据推荐十大正规网赌平台的情况进行塑形，并在那里固定两到三年，以使肋骨适应新的胸部形状.

Nuss手术的并发症发生率非常低，可以和你的外科医生详细讨论.

冷冻消融术用于大幅度减轻术后疼痛. 外科医生会冷冻胸腔两侧横杆上下的神经. 这将暂时减少手术后三个月通过这些神经传递的疼痛. 作为门诊手术，在单独的手术中取出这些铁棒.

Recovery

• Recovery from surgery varies among patients.
• 平均住院时间为两到三天.
• 您孩子的疼痛将由儿科疼痛服务得到很好的管理.