什么是子宫肌瘤栓塞?

子宫肌瘤栓塞术是一种缩小子宫肌瘤的手术. 它们是由子宫肌肉组织发展而来的非癌性肿瘤. 子宫肌瘤栓塞不是一个大手术，所以你可能恢复得更快. 你也可能不需要呆在医院里.

子宫肌瘤栓塞术通过阻断肌瘤的血液供应来收缩肌瘤. 医疗保健提供者将非常小的颗粒(大约沙粒大小)注射到肌瘤的动脉中. 颗粒粘附在血管壁上. 这会导致血栓形成，阻断血液供应. 一旦血液供应消失，肌瘤就会缩小. 你的症状通常会随着时间的推移而缓解或消失.

几种类型的颗粒用于子宫肌瘤栓塞. 这些物质已被供应商安全地使用多年.

这个过程是由被称为介入放射科医生的医疗保健提供者完成的. 这个医生专门治疗不需要大手术的疾病. 相反，他们使用小型工具和成像测试. 这些检查包括x光、CT扫描、核磁共振、透视或超声波. 这些可以在手术前、手术中或手术后使用.

为什么我可能需要子宫肌瘤栓塞?

子宫肌瘤栓塞的主要原因是治疗引起疼痛的子宫肌瘤, 阴道出血过多, 或者其他问题. 几乎所有的肌瘤都不是癌症(良性)。. 癌变肌瘤很少见.

并非所有的肌瘤都能被诊断出来，因为它们太小了. 子宫肌瘤的大小从豌豆大小到垒球或小葡萄柚大小. 如果子宫肌瘤非常大，可能不建议进行子宫肌瘤栓塞.

如果您有肌瘤导致:您的医疗保健提供者可能会建议这个程序:

• 子宫出血导致血液计数低(贫血)

• 腹部充盈或疼痛

• 子宫增大

• 腹部比正常大

• 不孕不育

• 膀胱压力使你觉得你需要经常小便

• 肠道压力导致便秘和腹胀

• 性交时疼痛

• 背部或腿部疼痛，这可能是由肌瘤压迫神经引起的

你的医疗保健提供者可能有其他原因建议子宫肌瘤栓塞.

子宫肌瘤栓塞的风险是什么?

任何手术都可能有并发症. 该手术可能出现的并发症包括:

• 异常出血(出血)

• 子宫损伤

• 子宫感染或腹股沟穿刺部位感染

• 腹股沟穿刺处皮下积血(血肿)

• 对正在使用的动脉或附近结构的损伤

• 血凝块

• 不孕不育或未来怀孕的问题

• 月经减少(闭经)

• 过早绝经

• 对对比剂或其他药物的过敏反应

有些妇女有栓塞后综合症. 症状包括:

• 骨盆疼痛和痉挛

• 阴道分泌物

• 恶心和呕吐

• 低烧

• 疲劳和不适

栓塞后综合征的症状可能持续2至7天. 用止痛药和消炎药治疗. 还可以使用治疗恶心的药物.

一些女性在手术后会进入更年期. 对于45岁以上的女性来说尤其如此.

子宫肌瘤栓塞术中不切除子宫. 这样你还能有个孩子. 但需要更多的研究来发现这种手术如何影响生育和怀孕.

你可能会有其他独特的风险. 在手术前与您的医疗保健提供者讨论任何问题.

我该如何准备子宫肌瘤栓塞手术?

• 您的医疗保健提供者将向您解释手术过程. 问他们你对手术的任何问题.

• 你将被要求签署一份同意书，允许你做这个手术. 仔细阅读表格，如果有不清楚的地方问问题.

• 在手术之前，你可能需要做一次身体检查，以确保你身体健康. 您可能还需要验血或其他检查.

• 按照考试前不吃不喝的指示去做.

• 如果你怀孕了或者认为你可能怀孕了，告诉你的医生.

• 如果你对造影剂或碘过敏，告诉你的医生.

• 如果你对任何药物敏感或过敏，告诉你的医生, 乳胶, 磁带, 或者局部和全身麻醉.

• 告诉医生你正在服用的所有药物. 这包括处方、非处方药和草药补充剂.

• 如果你有出血性疾病，告诉你的医生. 如果你正在服用血液稀释药物(抗凝剂)，也要告诉你的医疗保健提供者。, 阿斯匹林, 或者其他影响血液凝固的药物. 你可能需要在检查前停用这些药物.

• 医生会给你一些药物来帮助你放松，并在腹股沟部位局部使用止痛药.

• 你应该安排一个人在手术后一两天帮忙做家务.

• 按照医疗保健提供者给你的任何其他指示做好准备.

子宫肌瘤栓塞会发生什么?

你可以在门诊做子宫肌瘤栓塞, 或者你可能需要在医院过夜. 该程序的完成方式可能会因您的病情和医疗保健提供者的做法而有所不同.

一般来说，子宫肌瘤栓塞遵循以下过程:

1. 您将被要求取下任何可能妨碍手术的珠宝或其他物品.

2. 你会被要求脱掉衣服. 你会得到一件长袍.

3. 将在您的手臂或手上开始静脉注射.

4. 手术前可能会给你抗生素.

5. 你要仰面躺在手术台上.

6. 医生会把一根又长又细的管子(导管)插入你的膀胱排出尿液.

7. 医务人员会观察你的心率, 血压, 呼吸, 以及手术过程中的血氧水平.

8. 供应商将用消毒溶液清洁腹股沟区域.

9. 他们会把一个小管(护套)插入你的腹股沟区域. 这将作为一个指南，将导管放入要阻塞(栓塞)的动脉中。.

10. 医生将在导管内注射造影剂. 造影剂将帮助医生找到要堵塞的动脉. 他们将使用x射线帮助找到为每个肌瘤供血的血管.

11. 他们将在腹股沟(股动脉)内放入一个微小的导管，并将其移动到需要阻塞的动脉中. 他们会将非常小的颗粒注入血管.

12. 医生会拍摄更多的x光片，以确保动脉被阻塞.

13. 如果需要，一些医生会使用一个腹股沟部位治疗左右子宫动脉. 其他提供商可能使用2个腹股沟站点.

14. 栓塞完成后，将取出护套和导管.

子宫肌瘤栓塞后会发生什么?