管理高血压:个性化的方法

控制高血压是降低与心脏病相关风险的一个重要因素. 但越来越明显的是,没有一种治疗高血压的正确方法. Rather, 最好的方法取决于被治疗的人, 约翰霍普金斯大学的心脏病专家约翰威廉(比尔)麦克沃伊说, M.B.B.Ch., M.H.S.  

“在确定特定患者的血压目标之前,有许多因素需要考虑,” McEvoy says. “一种方式不适合所有人.”

Photo of Dr. 约翰·威廉·麦克沃伊

测量高血压的风险

Hypertension, or high blood pressure这只是影响心脏病风险的众多因素之一. 其他因素可能因人而异. 随着医学走向个性化, 医生通常会考虑到这些差异来设计定制的血压治疗方案, McEvoy says.

这种定制的方法通常从测试开始,以了解一个人患心脏病或心力衰竭等心血管事件的总体风险. Such tests include:

  • 心血管风险评估: 全科医生和心脏病专家可以计算出你的心血管风险, 哪项预测了你在未来10年内患心血管疾病的可能性. 这个概念已经被用来决定是否开一些降低胆固醇的药物, says McEvoy. 它也越来越多地被用于指导血压治疗.
  • 冠状动脉钙化扫描: This test uses an ultrafast CT scan 测量冠状动脉中钙的含量. 动脉中钙含量高的推荐十大正规网赌平台患心脏病的风险更大.

正常血压:目标低

Traditionally, 如果患者的血压最高(收缩压)读数高于140毫米汞柱,则应接受高血压治疗. However, 最近的研究表明,心血管事件高风险的患者应该考虑降低目标, says McEvoy. 对于高危患者,收缩压130甚至120可能是更好的目标.T

为了实现这个低目标,许多患者将不得不考虑更强化的药物治疗. 处于低或中等心脏事件风险的患者, on the other hand, 可能不需要那么积极地用药物治疗高血压. 他们可以通过改变饮食等生活方式来降低血压, 运动与减盐.

风险等级只是问题的一个方面. 推荐十大正规网赌平台是否有其他健康问题? 推荐十大正规网赌平台还服用什么药物? 他或她如何经历药物的副作用? “共同的决定应该考虑到推荐十大正规网赌平台的担忧, 对医疗护理的恐惧和渴望, 以及提供者对患者的理解和他或她对公布数据的解释,” McEvoy says.

以实际血压为目标

McEvoy说,对血压采取更加个性化的方法是一件好事. 然而,对所有患者来说,更激进的血压目标并不现实.

 In fact, 许多高血压患者甚至没有达到将血压降至140毫米汞柱以下的传统目标, he adds. 第一步应该是瞄准更适度的目标. 一旦你达到了这一点,也许就值得开始讨论是否要改变目标了. 

“医生说‘你的血压目标是x’的日子已经一去不复返了,’这就是故事的结尾,” he says. “归根结底,还是要回到医患共同决策的问题上.”

请求预约

Find a Doctor
Find a Doctor