什么是反应性关节炎?

反应性关节炎是一种因感染而发生的关节炎. 关节炎是指关节发炎和疼痛. 反应性关节炎不会传染. 它以前被称为瑞特综合症. 它对男性的影响比女性更大. 它最常见于20至50岁之间.

什么导致反应性关节炎?

反应性关节炎不会传染，但它是由一些传染性感染引起的. 最常见的传染病是通过性接触传播的, 沙眼衣原体细菌. 它可以引起膀胱、尿道、阴茎或阴道的感染.

其他可以引起反应性关节炎的感染会感染肠道，比如沙门氏菌. 这种感染可能来自于食用带有细菌的食物或接触带有细菌的物体.

反应性关节炎也可能与基因有关. 反应性关节炎患者通常携带HLA-B27基因. 但很多人有这种基因却没有得反应性关节炎.

谁有患反应性关节炎的风险?

患反应性关节炎的危险因素包括:

• 因性接触而感染的
• 因受污染的食物而患病的
• 被男

反应性关节炎的症状是什么?

反应性关节炎可能引起关节炎症状，如关节疼痛和炎症. 它还会引起尿路症状和眼睛感染(结膜炎)。. 症状可能持续3到12个月. 对少数人来说，这些症状可能会演变成慢性疾病. 每个人的症状可能略有不同，可能包括:

关节炎的症状

• 关节疼痛和炎症，通常影响膝盖、脚和脚踝
• 附着在骨头上的肌腱发炎. 这可能会导致脚后跟疼痛或手指缩短和变粗.
• 足跟骨生长(足跟骨刺)会引起慢性疼痛
• 脊柱炎症(脊柱炎)
• 下背部关节炎症(骶髂炎)

尿路症状

男人:

• 增加尿液
• 排尿时有烧灼感
• 阴茎分泌物
• 前列腺发炎(前列腺炎)

女人:

• 子宫颈发炎
• 尿道发炎. 这会在排尿时引起灼烧感.
• 输卵管发炎(输卵管炎)
• 外阴和阴道发炎(外阴阴道炎)

眼睛症状

• 红眼睛
• 眼睛疼痛和发炎
• 视物模糊
• 覆盖眼球和眼睑的发炎的粘膜(结膜炎)
• 内眼炎症(葡萄膜炎)

反应性关节炎的症状可能与其他健康状况相似. 一定要去看你的医疗保健提供者进行诊断.

如何诊断反应性关节炎?

这个过程从健康史和体检开始. 诊断可能很困难. 这是因为没有具体的测试可以确认这种情况. 一些血液检查可以排除其他疾病，如类风湿关节炎和狼疮. 其他测试可能包括:

• 红细胞沉降率(ESR或sed率). 这个测试观察红细胞落在试管底部的速度. 当出现肿胀和炎症时, 血液中的蛋白质聚集在一起，变得比正常情况下更重. 它们在试管底部下降和沉淀得更快. 血细胞下降得越快，炎症就越严重.
• 感染检测. 这包括衣原体检测. 它还可能包括与反应性关节炎相关的其他感染的测试.
• 关节抽吸(关节穿刺). 从关节处取一小块滑液样本. 检测它是否含有晶体、细菌或病毒.
• 尿液及粪便样本. 这些是用来寻找细菌或其他疾病的迹象.
• x射线. 这种测试使用少量的辐射来创建组织、骨骼和器官的图像. x光被用来检查关节的肿胀或损伤. 这可以检查脊柱炎或骶髂炎的迹象.
• 基因测试. 可以做一个测试来检查HLA-B27.

你也可以做测试来排除其他形式的关节炎.

如何治疗反应性关节炎?

治疗取决于你的症状、年龄和总体健康状况. 这也取决于病情的严重程度. 治疗还包括:

• 抗生素治疗感染
• 非甾体类消炎药，减少炎症
• 皮质类固醇，以减少炎症
• 免疫抑制药物，如甲氨蝶呤来控制炎症
• 强效生物免疫抑制剂作为一针注射
• 休息以缓解疼痛和炎症
• 锻炼以增强肌肉和改善关节功能

反应性关节炎的并发症有哪些?

反应性关节炎的主要症状通常会在几个月内消失. 有些人可能会有轻微的关节炎症状长达一年. 其他人可能会发展成轻度、长期的关节炎. 多达一半的人将来会突然患上反应性关节炎. 在极少数情况下，这种情况可能导致慢性严重关节炎. 这会导致关节损伤.

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

如果您的症状加重或出现新的症状，请告知您的医疗保健提供者.

反应性关节炎要点

• 反应性关节炎是一种由感染引起的关节炎. 它可能是由 沙眼衣原体、沙门氏菌或其他感染.
• 这种情况可能导致关节炎症状，如关节疼痛和炎症. 它也可能引起尿路和眼睛的症状.
• 治疗方法包括抗生素治疗感染, 加上减轻关节疼痛和炎症的药物.
• 大多数人从反应性关节炎中完全康复.

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